junho 2022

REVISTA BLOG | v.1, n.1, maio/junho | 2022

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REGISTRO DOI: 10.5281/zenodo.6727268

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REABILITAÇÃO PULMONAR

 

Autora:
Profa. Dra. Maria Amélia Rodrigues¹

 

É uma intervenção interdisciplinar que abrange condutas para melhora da condição física e psicológica das pessoas com doenças respiratórias crônicas, sejam obstrutivas ou restritivas promovendo adesão a longo prazo para comportamentos que melhoram a saúde.

Ao conscientizar o paciente e família quanto ao tratamento e à realização da prática de exercício físico, promove-se:

-controle da exacerbação da doença respiratória e hospitalizações;
-reduz sensação de dispneia, principalmente aos esforços;
-melhora do psicológico do paciente e familiares;
-melhora no prognóstico da doença;
-reduz custos hospitalares;
-promove melhora da função muscular;
-ganho geral na qualidade de vida.

Indicações:

-doenças respiratórias obstrutivas: asma, dpoc, bronquiectasias, fibrose cística.
-doenças restritivas: doenças intersticiais, doenças da caixa torácica, doenças neuromusculares.
-pré e pós-operatório: transplante pulmonar, pneumoplastia redutora, obesidade mórbida, apneia do sono, câncer do pulmão.

É importante ressaltar que para se atingir resultados positivos, faz-se primordial um amplo estudo do quadro patológico apresentado pelo paciente, além de uma criteriosa avaliação das condições clínicas desse indivíduo e do traçado do plano de tratamento condizente com suas necessidades atuais.

Há evidências, baseadas em meta-análises, demonstrando aumento da capacidade funcional, redução da dispneia e melhora da qualidade de vida na doença pulmonara obstrutiva crônica (dpoc), fibrose cística, hipertensão pulmonar e doença pulmonar intersticial. Além disso, na dpoc e bronquiectasia, tem sido relatada diminuição na frequência de exacerbações e, consequentemente, no número de internações e procura por serviços de saúde.

Doenças como dpoc são diagnosticadas, qualificadas e acompanhadas por um método simples de avaliação conhecido como espirometria.

 

FONTES:

Jenkins Ar, Gowler H, Furtis F, Holden Ns, Bridle C, Jones, Aw. Efficacy of supervised maintenance exercise following pulmonary rehabilitation on health care use: a systematic review and meta-analysis. Int j chron obstruct pulmon dis. 2018; 10;13:257-273.

An Official  American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am j respir crit care med. 2013; 188:e13-e64.

 

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¹Graduada em Fisioterapia – PUC Campinas, Pós-graduada em Fisioterapia em Pneumologia – UNIFESP, Pós-graduada em Fisioterapia aplicada à Neurologia Adulto – UNICAMP; Mestre e Doutora pelo Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Translacional – UNIFESP.

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REVISTA BLOG | v.1, n.1, maio/junho | 2022

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REGISTRO DOI: 10.5281/zenodo.6618125

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FUNÇÃO PULMONAR E ESPIROMETRIA

 

 

Autora:
Profa. Dra. Maria Amélia Rodrigues¹

 

Apesar de numa prescrição de exame ou na rotina de um serviço de saúde, notarmos muitas vezes os termos “função pulmonar” e “espirometria” serem usados como sinônimos, a espirometria é apenas uma das diversas formas de conhecer a função pulmonar.

A espirometria é um exame que avalia a entrada e saída de ar nos pulmões através de “sopros” num aparelho que verifica parâmetros como volume e fluxo do ar. A partir dessas medidas é possível diagnosticar, acompanhar e quantificar distúrbios ventilatórios obstrutivos como asma, bronquite e enfisema e distúrbios ventilatórios restritivos como fibrose, sequelas pulmonares, presença de tumor, deformidade torácica e diversos outros exemplos.

Em alguns casos pode ser necessário conhecer outros parâmetros e índices do sistema respiratório, o que nos leva a realizar outros testes e medidas que fazem parte da função pulmonar, afinal uma avaliação respiratória é ampla.

Esses testes seriam: oximetria, que indica a oxigenação arterial periférica; manovacuometria, que mostra a força da musculatura respiratória; teste de exercício cardiopulmonar; pletismografia, que avalia volume residual; gasometria.

Por ser um teste relativamente simples, rápido, barato e de ampla importância clínica ao detectar distúrbios pulmonares de maneira precoce e acompanhar a evolução e quantificação desse distúrbio, a espirometria reflete de maneira indireta e eficiente a função pulmonar em diversas situações. É considerado padrão ouro em casos de distúrbios obstrutivos. Cabe ao profissional solicitante conhecer as indicações e condições necessárias para sua realização.

 

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¹Graduada em Fisioterapia – PUC Campinas, Pós-graduada em Fisioterapia em Pneumologia – UNIFESP, Pós-graduada em Fisioterapia aplicada à Neurologia Adulto – UNICAMP; Mestre e Doutora pelo Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Translacional – UNIFESP.

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